Քրոնիկ պրոստատիտը շագանակագեղձի երկարատեւ բորբոքում է, մինչդեռ ախտանիշները հաճախ բացակայում են, այդ իսկ պատճառով տղամարդկանց բնակչության մեծ մասը տեղյակ չէ հիվանդության մասին:
Պրոստատիտի քրոնիկ ձեւի զարգացումը սուր գործընթացի հետեւանք է, չնայած գործնականում դա բավականին հազվադեպ է: Որպես կանոն, բորբոքային քրոնիկ պրոստատիտը աստիճանաբար սկսվում է, առանց տհաճ ախտանիշների եւ սենսացիաների, հաճախ հիվանդության ընթացքում հիվանդության ընթացքում հայտնաբերվում է հիվանդի մեջ:
Թե երիտասարդներն ու միջին եւ տարեց մարդիկ ենթակա են քրոնիկ ձեւի: Պրոստատիտը սպառնում է նաեւ նրանց, ովքեր իրենց գործունեության ընտանիքի կողմից ոչ ակտիվ ապրելակերպ են վարում, զգում են ավելորդ ֆիզիկական ուժ, կոտրելու եւ պահպանելու սեռական ձեռնպահ մնալու համար:
Դասավորում
1995-ին մշակված պրոստատիտի ժամանակակից դասակարգման համաձայն, հիվանդության մի քանի կատեգորիաներ առանձնանում են.
- Սուր մանրէային պրոստատիտը (OBP) պրոստատիտի ամենատարածված տեսակն է: Այն սովորաբար առաջանում է մանրէային վարակով եւ հեշտությամբ ախտորոշվում է բնորոշ նշանների պատճառով: Սուր մանրէային պրոստատիտը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Ախտանիշները ներառում են ցավոտ միզացում, միզապարկը լիովին դատարկելու անկարողությունը, ցավը ստորին որովայնի, մեջքի կամ pelvic տարածքում: Կարող է տենդ լինել ցրտերով ուղեկցությամբ:
- Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտը հիվանդություն է `քրոնիկ բորբոքման բնորոշ ախտանիշներով եւ մեզի մեջ մանրէների եւ լեյկոցիտների մեծ քանակությամբ եւ շագանակագեղձի գաղտնիքից:
- Քրոնիկ պրոստատիտը (CP) պրոստատիտի ամենատարածված ձեւն է: Շատ դեպքերում դա սուր բակտերիալ պրոստատիտի հետեւանք է (չի բուժվում կամ վատ վերաբերվում): Եթե կան ախտանիշներ, ապա դրանք տեղի են ունենում սեռական օրգանների կամ pelvic տարածքում ցավի տեսքով, միզելու կամ ցավոտ միզուցման եւ սերմնահեղուկի ժամանակ դժվարություններ:
- Ասիմպտոմատիկ բորբոքային պրոստատիտ.
Ինֆեկցիոն բաղադրիչի առկայության դեպքում նրանք նշում են մանրէային (վարակիչ) քրոնիկ պրոստատիտ. Մանրէաբանական պաթոգենների բացակայության դեպքում `ոչ -րբաչափական (ոչ-ոչ-համարական) պրոստատիտի մասին: Համարվում է, որ բոլոր դեպքերի 90-95% -ում տեղի է ունենում ոչ մանրէային քրոնիկ պրոստատիտը եւ միայն 10-5% -ով `բակտերիալ:
Պատճառները
Քրոնիկ պրոստատիտի առաջացումը կարող է նպաստել մի շարք գործոնների: Առաջին հերթին, սա է.
- IPP. Chlamydia, UreaPlasma, Mypoplasma, Herpes Virus, Cytomegalovirus, Trichomonades, Gonococcus, Genu (Escherichia Coli) կարող է ազդել միզուղիների վրա եւ հայտնաբերել Պրոստան հյուսվածքում.
- Արյան շրջանառության խախտում pelvic օրգաններում (շագանակագեղձի լճացումը հանգեցնում է դրա բորբոքմանը).
- Նստակյաց ապրելակերպ (վարորդներ, գրասենյակի աշխատողներ, պաշտոնյաներ);
- Երկարատեւ սեռական ձեռնպահ մնալը ընդհատվում է սեռական հարաբերությունների կամ սեռական հարաբերությունների արհեստական երկարացումից.
- Պարբերաբար հիպոթերմիա (ծայրահեղ հանգստի սիրահարներ. Սուզվել, ճամփորդել եւ դահուկներ);
- Սթրես. Հոգեկան եւ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն:
Քրոնիկ պրոստատիտի զարգացման համար ոչ այնքան, ոչ այնքան շատ միկրոօրգանիզմների պաթոգենների ներկայությունն ու գործունեությունը կարեւոր են, քանի որ դրանցում pelvis- ի եւ արյան շրջանառության վիճակը, չվերածված հիվանդությունների առկայությունը եւ պաշտպանիչ մեխանիզմների մակարդակը:
Քրոնիկ պրոստատիտի ախտանիշներ
Ամենից հաճախ, պրոստատիտի քրոնիկ ձեւի մշակում, ախտանիշներ գործնականում, առանց տղամարդուն անհանգստացնելու: Այս դեպքում սուր պրոստատիտի բոլոր նշանները չեն դրսեւորվի կամ շատ ավելի քիչ չափով ցույց չեն տալիս:
Տղամարդկանց մեջ քրոնիկ պրոստատիտի ամենատարածված ախտանիշներն են.
- Պարբերական ցավերն ու տհաճ սենսացիաները perineum- ում.
- տհաճ սենսացիաներ `defecation- ում եւ urination- ում.
- Irr անապարհորդություն անուսի, ազդրի, ամորձիների մեջ;
- Լիցքաթափվում է միզուղուց:
Հիվանդության ընթացքի նկարում փոփոխությունները, արդեն ոչ շատ պայծառ, կարող են այնքան աննշան լինել, որ քրոնիկ պրոստատիտով հիվանդները մեծ ուշադրություն չեն դարձնում դրանց:
Քրոնիկ պրոստատիտի սրացում
Հիվանդության սրումը, որպես կանոն, ուղեկցում է հետեւյալ ախտանիշները.
- ցավ եւ այրվում է urethra;
- հաճախակի հորդորը միզուղիների գործընթացին.
- Pain ավ, որովայնի ստորին մասում, perineum եւ rectum;
- սեռական գործունեության տղամարդկանց նվազման նշաններ.
- Ցավը Defecation- ի գործողության ընթացքում:
Ըստ որոշ բժիշկների, կարելի է առանձնացնել նաեւ քրոնիկ պրոստատիտի հոգեբանական ախտանիշները, որոնք ներառում են աճող գրգռվածություն, անհանգստություն, հոգնածություն, խառնվածք, քնի խանգարում, մոլուցք եւ դեպրեսիա:
Գրեթե անհնար է միանգամից որոշել հիվանդի բոլոր ախտանիշները, քանի որ տղամարդը սովորաբար դրսեւորում է հիվանդության ընդամենը 2-3 նշան: Օրինակ, ամենատարածվածը որովայնի ստորին որովայնի խանգարումն ու ցավն է:
Ինչու կարող է պրոստատիտը առաջացնել անպտղություն:
Փաստն այն է, որ շագանակագեղձի գեղձը արտադրում է հատուկ գաղտնիք, որն ապահովում է սերմնահեղուկի կենսունակությունը: Բորբոքմամբ, շագանակագեղձի գեղձի գաղտնի գործառույթը վատթարանում է, ինչը անխուսափելիորեն ազդում է սերմնահեղուկի որակի վրա:
Բացի այդ, շագանակագեղձի գեղձը ակտիվորեն ներգրավված է տեստոստերոնի արտադրության կարգավորման եւ էրեկցիայի գործընթացին: Այդ իսկ պատճառով քրոնիկ պրոստատիտը առաջացնում է էրեկտիլ ֆունկցիայի նվազում, մինչեւ իմպոտենցիա: Այնուամենայնիվ, հիվանդության զարգացման այս սցենարները հնարավոր է խուսափել, ժամանակին եւ իրավասու բուժում անցկացնելով:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հաստատելու / հերքելու համար անհրաժեշտ են հետեւյալ ընթացակարգերը.
- հետանցքային ուսումնասիրություն;
- Շագանակագեղձի գաղտնիքների մանրադիտակ.
- շագանակագեղձի գաղտնիքը ցանելը հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության համար.
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ;
- Անդրադարձային ուլտրաձայն:
Երբեմն էնդոսկոպիկ եւ ուրոդինամիկ ուսումնասիրությունները լրացուցիչ իրականացվում են:
Ինչպես բուժել քրոնիկ պրոստատիտը
Եթե տղամարդը ունի քրոնիկ պրոստատիտ, բուժումը միշտ երկար է եւ դժվար: Դրա տեւողությունը ուղղակիորեն կախված է այն հիվանդության փուլից, որով հիվանդը դիմել է մասնագետի: Թերապիան ներառում է ինտեգրված մոտեցում, այսինքն, միաժամանակ մի քանի մեթոդների համադրություն.
- հակաբակտերիալ թերապիա;
- շագանակագեղձի մերսում;
- ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր;
- Դիետայի եւ ապրելակերպի շտկում.
- ժողովրդական միջոցների օգտագործումը.
- Վիրաբուժական բուժում:
Բացի այդ, հիվանդության քրոնիկ ձեւի բուժման գործում օգտագործվում են հակաիրիչֆլիկացիոն եւ հակասպազմոդիկ գործակալներ:
Թմրամիջոցների բուժում
Թմրամիջոցների ընտրությունը կախված է հիվանդության պատճառներից եւ ախտանիշներից: Վարակիչ էթոլոգիայի քրոնիկ պրոստատիտը բուժելու համար օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղեր.
- Fluoroquinolones;
- մակրոլիդներ;
- TetracyClines.
Բորբոքային երեւույթները վերացնելու եւ ցավի համախտանիշը վերացնելու համար օգտագործվում են անալգետիկ նյութեր եւ ոչ-ոչխխել հակա-ֆիլամատոր դեղեր:
Նաեւ վերջին տարիներին քրոնիկ պրոստատիտի բուժումը տեղի է ունենում, օգտագործելով թմրամիջոցներ, որոնք նախկինում չեն օգտագործվել այդ նպատակով, Alpha1-Blockers, Cytokine Impribitors, Imunosuppressors, Citrate:
Ֆիզիոթերապիա
Որոշ ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր, ինչպիսիք են լազերային թերապիան, էլեկտրոֆորեզը, միջքաղաքային միկրոալիքային վառարանի հիպերտերմիան, ուլտրաձայնային հնչյուններ
Նաեւ քրոնիկ պրոստատիտով կարելի է բուժել տաք լոգանքները, ցեխը, հատուկ Enemas- ը:
Շագանակագեղձի մերսում
Այն բարելավում է շագանակագեղձի եւ միկրոշրջանառության գաղտնահանումի ջրահեռացումը այս օրգանի մակարդակում, որն իր հերթին նպաստում է հիվանդի արագ վերականգնմանը:
Շագանակագեղձի մերսում հնարավոր չէ իրականացնել սուր պրոստատիտով, հեմոռոյով, recks- ի ճաքերով: Շագանակագեղձի մերսումը սովորաբար զուգորդվում է հակաբիոտիկների թերապիայի հետ: Բազմաթիվ կլինիկական ուսումնասիրություններ ցույց են տվել նման բուժման բարձր արդյունավետությունը:
Շահագործում
Վիրաբուժական միջամտությունը հնարավոր է `մանրէներից տուժած շագանակագեղձի տարածքները հեռացնելու համար: Transurathral Resection- ը գործողություն է, որն իրականացվում է էպիդուրալ կամ ներերակային պղծության անեսթեզիայով: Հետվիրահատական վերականգնման ժամանակահատվածը տեւում է ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ:
Քրոնիկ պրոստատիտի բուժումը ներգրավված մեթոդները որոշվում են ուրոլոգի կողմից `հիմնված ախտորոշիչ տեղեկատվության եւ նրա գործնական փորձի վրա: Ինտերնետում ակնարկների հիման վրա ինքնուրույն թերապիա իրականացնելու համար հղի է հետեւանքներով: